古籍中的水肿病简介(水肿中医辨证论治)
古籍中的水肿病简介(水肿中医辨证论治)
水肿病证状之一。《金匮要略·水气病脉证并治》：“皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。”也称肢肿。又可因脾郁、气血不调而致。参见结阳、皮水、肢肿：结阳为病证名。
睡眠导致眼袋 长期睡眠不足或太过劳累，会造成下眼睑浮肿，从而导致眼袋出现。其次，睡眠时姿势不正确也会加速眼袋的形成。
肾主水的功能异常，水液排泄出不去，过多的水，特别容易在组织疏松的部位出现。眼皮的组织特别疏松，晚上休息时眼部部位又比较低，所以水液容易聚集，导致水肿。
从中医的角度看，眼袋浮肿多跟脾虚湿阻水湿有关系，因为脾虚运化水湿的功能下降，导致水液停留在皮肤经络之间，导致眼袋浮肿，如果伴有脾胃功能紊乱的状态，要重点调理脾胃为主，或配合利水消肿的药物调理。
症状：浮肿起于眼睑，继则四肢及全身皆肿，甚者眼睑浮肿，眼合不能开，来势迅速，多有恶寒发热，肢节酸痛，小便短少等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，口渴，舌质红，脉浮滑数。
首先是充足的睡眠，睡眠的长期不足，是过早出现眼袋加重的重要原因。
肺气虚中医认为肺为水之上源，肺虚时人体的水液代谢也会随之失调，其表现就是早起后出现眼皮浮肿。
1、参考答案：中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：以颜面渐及全身水肿为主症，诊断为水肿。患者水肿因皮肤疮疡破溃而引发，肿势从颜面渐及全身，皮肤光亮， 尿少色赤，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉滑数，辨证为湿毒浸*证。
2、室内空气定期消毒，可用紫外线照射或食醋熏蒸，每2日1次，每日开窗通风。水肿剧烈者，腹满咳喘气逆，半卧位或抬高下肢，使气血流畅，减轻浮肿。保持床铺清洁平整、干燥，汗多者随时擦干，避免吹风受凉，预防感冒。
3、辨证论治水肿辨证仍以阴阳为纲。凡证见表热，实证者多按阳水论治；凡证见里虚，寒证者多从阴水论治。
4、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮具有宣肺解毒、利湿消肿的作用。肌肤乃脾肺所主之域，湿毒未能及时清解消散，则内归脏腑，使肺不能通调水道而小便不利，脾不能运化水湿，失其升清降浊之能，所以应宣肺解毒、利湿消肿。
水肿的定义《中医药学名词》（2004）：水肿是以水肿为主要表现的疾病的统称。《中医药学名词》（2010）：水肿是以肌肤浮肿为主要表现的疾病的统称。古人论述水肿在《黄帝内经素问》中称为“水”。
水肿是指由外邪、饮食、劳倦等病因，引起肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利，导致津液输布失常，水液潴留，泛溢肌肤，以眼睑、头面、四肢、腹背，甚至全身浮肿为主要临床表现的一类病证。
水肿是指因感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。
②水湿浸渍证候：全身水肿以腹部及下肢为主，按之没指，小便短少，胸闷、纳呆、苔腻、脉濡。治法：通阳利水。方药；五苓散合五皮饮为主方。
水湿内侵，脾气受困，脾阳不振，则肢体浮肿，面色萎黄，小便短少；身体困重，胸闷泛恶，辨证为水湿浸渍。舌苔白腻；脉沉缓为水湿浸渍之征。治以运脾化湿，通阳利水。患者无肺气不宣，排除A。无脾肾阳虚之状，排除B、D。
针对水湿浸渍导致的水肿，常采用健脾化湿，通阳利水的方法进行治疗。方剂常采用五皮散合胃苓汤加减。中成药常选用 肾炎消肿片。湿热壅盛。
（2）全身水肿，尿闭，神倦欲睡，恶心呕吐，口有尿味者，属水湿蕴久成浊，浊邪阻闭三焦。可给予：①附子9g，生大黄9g，黄连6g，吴茱萸3g，生姜2片，1日1剂，水煎服。②附子9g，大黄9g，牡蛎60g，一见喜15g。
C 阳水水湿浸渍证主要表现为全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。由水湿内侵，脾气受困，脾阳不振所致，治宜运脾化湿，通阳利水。方用五皮饮合胃苓汤加减。
